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卫生部办公厅


卫生部办公厅关于印发《传染性非典型肺炎医院感染控制指导原则（试行）》的通知



传染性非典型肺炎具有较强的传染性，做好传染性非典型肺炎医院感染控制工作，防止医院内交叉感染，对于有效控制疾病传播，保护医务人员具有十分重要的作用。为加强传染性非典型肺炎医院感染控制工作，我部组织制定了《传染性非典型肺炎医院感染控制指导原则（试行）》，现下发给你们，请遵照执行。

原《医院收治非典型肺炎病人消毒隔离工作规范（试行）》（《卫生部办公厅关于进一步做好医院非典型肺炎诊疗工作中防治交叉感染工作的紧急通知》停止执行。

附件：传染性非典型肺炎医院感染控制指导原则（试行）



卫生部办公厅

二OO三年五月四日



附件



传染性非典型肺炎医院感染控制指导原则（试行）



传染性非典型肺炎具有较强的传染性，可通过近距离空气飞沫、接触病人分泌物传播，医院必须采取严格的消毒隔离和防护措施，控制医院感染的发生。根据前一阶段防治工作经验，特制定本指导原则。

一、基本要求

1、医务人员要加强学习，掌握传染性非典型肺炎的临床特征、诊断标准、治疗原则，及时发现病人；要学习、掌握消毒、隔离和个人防护知识和措施。

2、医院在易于隔离的地方设立相对独立的发热门（急）诊、隔离留观室，指定收治传染性非典型肺炎的医院设立专门病区。室内与室外自然风通风对流，自然通风不良则必须安装足够的通风设施（如排气扇），禁用中央空调。使用单机空调的消毒按照《关于做好建筑空调通风系统预防非典型肺炎工作的紧急通知》（建办电[2003]13号）有关规定执行。

3、坚持首诊负责制。传染性非典型肺炎病人和疑似病人应当转到指定医院进行治疗。

4、医院要重视消毒隔离工作，各部门要密切协作，确保消毒隔离措施和防护设施落实到位。要定期做好消毒监测，保证消毒效果。

5、医院要合理安排医务人员力量，增强医务人员体质，避免过度劳累。

6、医院普通诊室和其它病区要注意环境卫生、通风换气，做好消毒、清洁工作。

二、隔离工作指导原则

（一）发热门（急）诊

1、独立设区，与其它门诊、急诊相隔离，有明显标识。诊室消毒期间，应当有备用诊室。

2、近距离内有隔离卫生间。

3、有条件的，可以指定专门的检验室和放射检查室。

（二）隔离留观室

1、独立设区，有明显标识。

2、分设清洁区、半污染区、污染区，各区无交叉。

3、医务人员办公室与留观室分隔无交叉，并尽可能保持一定距离。

4、留观病人一人一室，病人戴口罩，不得离开留观室，严禁病人间相互接触。

5、积极进行鉴别诊断，排除上感、流感、细菌性或真菌性肺炎等。对暂时诊断不明，不能排除传染性非典型肺炎时，均需隔离留观。

（三）传染性非典型肺炎疑似病人病区

1、通风良好，独立设区，与其它病区相隔离，有明显标识。

2、分设清洁区、半污染区、污染区，各区无交叉。

3、医务人员办公室与病房分隔无交叉，并尽可能保持一定距离。

4、疑似病人一人一室，戴口罩，不得离开病房，严禁病人间相互接触。室内应当具备洗漱、排泄条件。

5、严格探视制度，不设陪护，不得探视；如有病人危重等情况确需探视的，探视者必须严格按照本指导原则要求做好个人防护。

6、病区出入口应当有专人检查出入人员是否符合本指导原则要求。

（四）传染性非典型肺炎病人病区

1、通风良好，独立设区，与其它病区（包括疑似病人病区）相隔离，有明显标识。

2、分设清洁区、半污染区、污染区，各区无交叉。

3、病人戴口罩，不得离开病区。

4、重症病人应当收治在重症监护病房或者具备监护和抢救条件的病室，收治传染性非典型肺炎病人的重症监护病房或者具备监护和抢救条件的病室不得收治其他常规病人。

5、医务人员办公室与病房分隔无交叉，并尽可能保持一定距离。

6、严格探视制度，不设陪护，不得探视；如有病人危重等情况确需探视的，探视者必须严格按照本指导原则要求做好个人防护。

7、病区出入口应有专人检查出入人员是否符合本指导原则要求。

三、消毒工作指导原则

消毒范围：发热门（急）诊（包括指定的专门检验室和放射检查室）、隔离留观室和专门病区。未指定专门的检验室和放射检查室的，应当加强对检验室和放射检查室的消毒。

（一）空气消毒

1、有人情况下：做好人员防护。3%过氧化氢喷雾20-40ml/m3，作用60分钟，每天上、下午各消毒1次。

2、无人情况下：①紫外线灯照射消毒，每次不少于1小时，每天2—3次；②0.5％过氧乙酸喷雾， 20—30ml／m3，作用30分钟；③3%过氧化氢喷雾， 20—40ml／m3，作用60分钟；④活化后的二氧化氯，浓度为0.05%喷雾， 20ml／m3，作用30分钟；⑤有效氯1500mg/L的含氯消毒剂喷雾， 20—30ml／m3，作用30分钟；⑥强氧化高电位酸化水原液喷雾， 20—30ml／m3，作用30分钟。

以上化学消毒剂用作空气消毒均需在无人且相对密闭的环境中（消毒时关闭门窗），严格按照消毒药物使用浓度、使用量及消毒作用时间操作，每天消毒2次。消毒完毕后方可打开门窗通风。

（二）地面和物体表面消毒

1、地面要湿式拖扫，用0.1%过氧乙酸拖地或0.2%—0.5%过氧乙酸喷洒或1000mg/L—2000mg/L含氯消毒剂喷洒（拖地）。

2、房间门口、病区出入口可放置浸有2000mg/L有效氯的脚垫，不定时补充喷洒消毒液，保持脚垫湿润。

3、桌、椅、柜、门（门把手）、窗、病历夹、医用仪器设备（有特殊要求的除外）等物体表面可用0.2%—0.5%过氧乙酸或1000mg/L—2000mg/L含氯消毒剂擦拭消毒。

（三）其它物品消毒及处理

1、病人排泄物、分泌物

（1）病人排泄物、分泌物要及时消毒处理。

（2）每病床须设置加盖容器，装足量1500mg/L—2500mg/L有效氯消毒液，用作排泄物、分泌物随时消毒，作用时间30—60分钟。消毒后的排泄物、分泌物可倒入病房卫生间。每天消毒痰具1次。

2、病人使用物品消毒

(1)病人使用的被褥、衣服、口罩等要定时消毒，用1000mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟；便器、浴盆用1500mg／L有效氯消毒液浸泡30分钟。

(2)呼吸治疗装置使用前应当进行灭菌或高水平消毒，尽量使用一次性管道，重复使用的各种管道应当在使用后立即用2000mg/L有效氯消毒液浸泡，浸泡30分钟后再清洗，然后进行灭菌消毒处理。

(3)每个诊室、病房备单独的听诊器、血压计、体温计等物品，每次用后即消毒，体温计用1000mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟，听诊器、血压计用2‰过氧乙酸擦拭。

(4)病人离开救护车后，应当立即对车内空间及担架、推车等运载病人的交通工具及用具用0.5%过氧乙酸喷洒消毒，作用30分钟。

3、污水污物处理

（1）病人的生活垃圾要用双层垃圾袋盛装，及时消毒处理，避免污染。

（2）使用后的隔离衣裤、口罩、帽子、手套、鞋套及其它废弃物及时分类、消毒、处理，存放容器必须加盖，避免污染。

（3）现阶段污水处理可以适当增加药物投放量，使总余氯量≥6.5mg/L。

（四）尸体处理

死亡病人尸体用0.5%过氧乙酸溶液浸湿的棉球或纱布堵塞人体孔道后，再用0.5%过氧乙酸溶液浸湿的布单严密包裹后尽快火化。

（五）终末消毒

病人出院、转院、死亡后，房间必须进行终末消毒。

四、医务人员防护指导原则

医务人员防护采取分级防护原则。

（一）一级防护

1、适用于发热门（急）诊的医务人员。

2、穿工作服、隔离衣，戴工作帽和12层以上棉纱口罩。

3、每次接触病人后立即进行手清洗和消毒。手消毒用0.3—0.5%碘伏消毒液或快速手消毒剂（洗必泰醇、新洁尔灭醇、75%酒精等）揉搓１—３分钟。

（二）二级防护

1、适用于进入隔离留观室和专门病区的医务人员，接触从病人身上采集的标本、处理其分泌物、排泄物、使用过的物品和死亡病人尸体的工作人员，转运病人的医务人员和司机。

2、进入隔离留观室和专门病区必须戴12层以上棉纱口罩，每4小时更换1次或感潮湿时更换；穿工作服、隔离衣、鞋套，戴手套、工作帽。

3、每次接触病人后立即进行手清洗和消毒。手消毒用0.3—0.5%碘伏消毒液或快速手消毒剂（洗必泰醇、新洁尔灭醇、75%酒精等）揉搓１—３分钟。

4、对病人实施近距离操作时，戴防护眼镜。

5、注意呼吸道及粘膜防护。

（三）三级防护

1、适用于为病人实施吸痰、气管切开和气管插管的医务人员。

2、除二级防护外，还应当加戴全面型呼吸防护器。

转运病人的医务人员和司机的消毒隔离防护按照本指导原则和《卫生部办公厅关于做好传染性非典型肺炎病人和疑似病人转运工作的通知》（卫机发9号）有关规定执行。


河南省鹤壁市人民政府办公室


鹤政办〔2005〕27号
鹤壁市人民政府办公室关于印发《鹤壁市市直机关及全供事业单位聘用驾驶员管理办法（试行）》的通知



各县、区人民政府，市人民政府各部门：

《鹤壁市市直机关及全供事业单位聘用驾驶员管理办法（试行）》已经市政府研究同意，现印发给你们，请认真遵照执行。







二○○五年六月三日





鹤壁市市直机关及全供事业单位聘用驾驶员

管理办法（试行）



第一章　总则

第一条　为深化机关事业单位后勤服务制度改革，加强对市直机关及全供事业单位（以下简称聘用单位）聘用驾驶员的管理，根据有关法律法规，结合我市实际，制定本办法。

第二条　聘用单位聘用驾驶员适用本办法。

第三条　聘用单位聘用驾驶员，应坚持平等自愿、协商一致的原则；坚持公开、平等、竞争、择优原则；坚持走群众路线，保证单位职工的参与权、知情权和监督权。

第四条　聘用单位聘用驾驶员，必须在编制部门批准的后勤服务编制和财政出资由财政供养的车辆数额内进行。

第五条　为加强对聘用驾驶员的管理，在市机关事务管理局设立鹤壁市聘用驾驶员管理办公室，负责聘用驾驶员的日常管理工作。



第二章　聘用条件及程序

第六条　受聘人员应具备以下条件：

（一）拥护党的路线、方针、政策；

（二）遵守国家法律、法规；

（三）热爱本职工作，公正廉洁，作风正派；

（四）具有与所聘岗位相适应的文化水平、管理知识和汽车驾驶技术；

（五）持有相应的机动车驾驶证和技术等级证书；

（六）身体健康。

第七条　聘用单位聘用驾驶员按照下列程序进行：

（一）申报：聘用单位需聘用驾驶员的，必须于每年12月1日至12月31日期间统一向市聘用驾驶员管理办公室写出书面申请，并填写《市直机关及全供事业单位聘用驾驶员审批表》；

（二）审核：由市聘用驾驶员管理办公室对聘用单位的驾驶员编制情况、汽车配备情况进行审核，并对拟聘用驾驶员的驾驶技术及个人情况进行综合考察；

（三）审批：经审核，提出聘用驾驶员的具体意见，并报市政府批准；

（四）签订劳动合同。

第八条　人员聘用实行回避制度。拟聘人员凡与聘用单位领导班子成员及车辆主管人员有夫妻关系、直系血亲关系、三代以内旁系血亲或者近姻亲关系的，不得受聘。



第三章　劳动合同

第九条　劳动合同由聘用单位与受聘人员签订，确立聘用单位与受聘人员的劳动关系，明确双方权利和义务。

第十条　劳动合同以书面形式订立。劳动合同文本由市聘用驾驶员管理办公室统一印制。

劳动合同须向市聘用驾驶员管理办公室备案。

第十一条　劳动合同必须具备下列条款：

（一）劳动合同期限；

（二）岗位及其职责要求；

（三）岗位纪律；

（四）岗位工作条件；

（五）工资待遇；

（六）劳动合同变更和终止条件；

（七）违反劳动合同的责任。

经双方当事人协商一致，可以在劳动合同中约定其他条款。

第十二条　劳动合同期限为一年（即当年1月1日至次年12月31日）。劳动合同期满或者双方约定的合同终止条件出现，劳动合同即行终止。劳动合同期满后，需继续聘用的，应于劳动合同期满前30日内，按程序重新申报，续签劳动合同。任何单位不得自行延长聘用期限。

第十三条　劳动合同中可以约定试用期，试用期一般不得超过30日，试用期包括在劳动合同期限内。

聘用单位与受聘人员签订劳动合同时，不得收取任何形式的抵押金、抵押物或者其他财物。

第十四条　劳动合同依法签订后，合同双方必须全面履行合同规定的义务，任何一方不得擅自变更合同。确需变更时，双方应协商一致，并按程序变更合同。经双方同意，也可以提前解除劳动合同。

第十五条　下列劳动合同无效：

（一）违反法律、行政法规的劳动合同；

（二）采取欺诈、威胁等手段订立的劳动合同。

无效的劳动合同，从订立时起就不具有法律约束力。

第十六条　受聘人员有下列情况之一的，聘用单位可以随时单方面解除劳动合同：

（一）在试用期间被证明不符合聘用岗位条件的；

（二）连续旷工超过15个工作日或者在一个聘用期内累计旷工超过30个工作日的；

（三）违反工作规定或者操作规程，发生责任事故，或者失职、渎职，造成严重后果的；

（四）严重扰乱工作秩序，致使聘用单位、其他单位工作不能正常进行的；

（五）被依法追究刑事责任，或者被劳动教养的；

（六）违反单位财务管理规定，对聘用单位利益造成一定损失的。

第十七条　受聘人员有下列情形之一的，聘用单位需单方面解除劳动合同的，应提前30日以书面形式通知拟被解聘的受聘人员：

（一）受聘人员患病或者非因工负伤，医疗期满后，不能从事驾驶工作的；

（二）受聘人员聘期考核基本合格或不合格的。

第十八条　受聘人员有下列情形之一的，聘用单位不得单方面解除劳动合同：

（一）因工致残并经劳动能力鉴定机构鉴定为1－6级伤残的；

（二）受聘人员患病或者负伤，在规定的医疗期内的；
（三）女职工在孕期、产期、哺乳期内的。

第十九条　有下列情形之一的，受聘人员可以向聘用单位提出解除劳动合同：

（一）试用期未满，不愿继续从事聘用单位驾驶员工作的；

（二）考入普通高等院校的；

（三）被录用或者选调到国家机关工作的；

（四）依法服兵役的。

受聘人员因其他原因不愿从事驾驶员工作，单方面解除劳动合同的，应提前30日书面通知聘用单位。给聘用单位造成损失的，依劳动合同承担违约责任。

第二十条　受聘人员的月工资按以下标准执行：初级工450元，中级工550元，高级工650元，技师800元（受聘人员的工人技术等级参照事业单位工人技术等级管理）。

第二十一条　聘用单位应按照国家法律、法规及省、市有关规定为受聘人员参加养老、失业、医疗、工伤等社会保险，受聘人员享受相关社会保险待遇。

第二十二条　受聘人员在受聘期间的福利待遇，按国家有关规定执行。解聘、辞聘后，相应待遇取消。

第二十三条　受聘人员的工资及缴纳的养老、失业、医疗、工伤等社会保险费用由市财政供给（受聘前的社会保险费由受聘人员自行解决），其他福利待遇由聘用单位负责解决。

第二十四条　受聘人员与所在聘用单位的劳动合同解除后，聘用单位要按照国家有关规定及时为职工办理社会保险关系调转手续。应当给予经济补偿的，聘用单位按规定给予经济补偿。　



第四章　管理和考核

第二十五条　聘用单位应根据劳动合同规定，加强对受聘人员的管理。

受聘人员在受聘期内，应严格遵守聘用单位的各项规章制度。

受聘人员因事、因病请假期间的工资待遇在劳动合同中约定。

第二十六条　受聘人员违反规章制度给聘用单位造成经济损失的，应承担聘用单位的经济损失。

第二十七条　市聘用驾驶员管理办公室负责监督劳动合同的签订和履行，对违反有关规定的行为予以纠正。

第二十八条　聘用单位在劳动合同期满前30日内对受聘人员的工作情况进行考核。考核必须坚持客观、公正的原则，实行领导考核与群众评议相结合的办法。考核结果分为优秀、合格、基本合格、不合格4个等次。

考核等次的确定：聘用单位在综合群众评议意见和主管领导意见的基础上，经集体研究，提出考核等次意见，报市聘用驾驶员管理办公室审核。

第二十九条　对受聘人员进行考核的主要内容为：

（一）服务质量、工作情况；

（二）驾驶技术、安全行车情况；

（三）车辆保养、维修情况；

（四）车辆完好率情况；

（五）其他方面的内容。

第三十条　考核结果作为续聘、解聘的依据。受聘人员考核被确定为合格以上等次的，原则上予以续聘。考核优秀的，优先续聘；考核基本合格的，聘用单位对受聘人员提出批评，视其表现决定是否续聘；考核不合格的，不再续聘。



第五章　争议处理

第三十一条　劳动合同当事人双方有违反劳动合同的，应按合同规定承担违约责任。因履行合同发生争议的，可以协商解决，也可以由市聘用驾驶员管理办公室进行调解；协商或调解不成的，可按有关规定向当地劳动争议仲裁机构申请仲裁。当事人也可以直接申请仲裁。当事人对仲裁裁决不服的，可以自收到仲裁裁决书之日起15日内，向人民法院提起诉讼。



第六章　附则

第三十二条　本办法由市聘用驾驶员管理办公室解释。

第三十三条　本办法自2005年7月1日起施行。